Çene Kemiği Bozuklukları

Ç

     Hepimiz ne doğuştan aynı fiziksel kusursuzluğa sahip olarak doğuyor ne de aynı kusursuzlukta yaşamımızı sürdürüyoruz. Birçok önemli fonksiyonel bozukluk hastalıklarının yanı sıra, doğuştan ya da kazalar ve sakatlanmalar sonucunda çene ve yüzde oluşan şekil bozuklukları da bu hastalıklardan birisidir.
     Alt çene ve üst çenenin birbirlerine ve yüze göre uyumsuzluğunun hastalarda estetik açıdan olduğu kadar fonksiyonel açıdan da rahatsızlıklara neden olduğunu belirten Doç. Dr. Reha Yavuzer, çiğneme, konuşma, yutma ve nefes almada güçlük çeken hastaların bu bozukluklarının gelişen tıp teknolojisi sayesinde düzeltilmesinin kolay hale geldiğini söyledi.
     Çene kemiği bozuklukları cerrahisinin (ortognatik cerrahi) uygun eğitim almış ve tıbbi yetkiye sahip ekipler tarafından yoğun bakım üniteleri olan hastanelerde yapılması gerektiğini kaydeden Dr. Yavuzer, ortognatik cerrahi hakkındaki sorularımıza şu yanıtları verdi:
     Ortognatik Cerrahi tam olarak nedir?
     Tıbbi olarak “ortognatik cerrahi” olarak adlandırılan cerrahide, dişlerin yerleştiği alt ve üst çenede yapılan bir dizi ameliyatlarla üst ve alt diş dizilimleri arasındaki bozuklukların giderilmesi işlemidir.
     Ortognatik cerrahisi hastası kimdir?
     Çene kemiklerinde hatalı yerleşimi olan, yani alt ve üst çenesi ilerde, geride, sağa veya sola doğru devrikliği olanlar, üst ve alt dişlerin karşılıklı gelmediği durumlarda, uykuda çene geriliği nedeniyle nefes alma sorunu yaşayan kişiler, doğumsal bozukluklar nedeniyle gelişimsel bozuklukları (yarık dudak, yarık damak) olanlar ile kazalar sonucu yüz kemiklerinde kırıklıkların meydana geldiği ve yanlış kaynama gösteren hastalar, çeşitli nedenlerle üst veya alt çene kemiklerinden ameliyat olarak, bu kemiklerin bir kısmının alındığı hastalar ortognatik cerrahisinin çalışma alanına giren hastalardır. Bu hastalarda sorun fonksiyonel olduğu gibi dış görüntüye yansıyan estetik şikâyetler de söz konusudur.
     Ortognatik problemler oluşma nedenleri nelerdir?
     Bunlar beslenme bozuklukları, ağızdan nefes alma, parmak emme, yalancı emzik, yatış şekli, diş sıkma, tırnak yeme, kalem ısırma, dudak ısırma, süt dişlerinin erken kaybı, diş etlerinin öndeki dişleri sıkıştırmasına bağlı düzensizlikler, genetik yatkınlık, hormonal düzensizlikler ve sistemik hastalıklar neden olur.
     Ortognatik Cerrahi hangi yaşta yapılmalıdır?
     Ortognatik cerrahide her hastaya özel tedavi protokolleri oluşturulmalıdır. Bu tedavi şemaları fonksiyonel ve estetik sorunun derecesine göre, eşlik eden diğer bozukluklara göre ve yapılacak sosyal değerlendirmeye göre değişkenlik gösterebilir. Örneğin; doğumsal bozuklukları olan bir hastada çok daha erken yaşta girişimler gerçekleştirilebilirken, sınırlı kemik ilişkisinde bozukluğa sahip hastalarda kemik gelişiminin tamamlanması, yani buluğ çağının sonu beklenebilir.
     Ortognatik Cerrahi sırasında veya sonrasında oluşabilecek sorunlar nelerdir?
     Ortognatik Cerrahi girişimleri önemli ameliyatları içerir. Her ameliyatta olabilecek kanama, enfeksiyon veya anestezi komplikasyonları yanında bu cerrahi girişimlerde kesilen kemiklerde kaynamama, diş kayıpları, geçici veya kalıcı his kayıpları, geç iyileşme, çene kemiğinde hareket kısıtlılığı gibi pek çok komplikasyon meydana gelebilir.
     Ortognatik cerrahisi sonrasında tedavi biter mi?
     Bu hastanın durumuna göre değişse de sıklıkla hastalar kısa bir süre daha ortodontik tedaviye ihtiyaç duyarlar. Bu genellikle hastaya ameliyat öncesinde açıklanır ve yaklaşık ne kadar bir dönem daha tedavi altında kalması gerektiği ve bu dönemdeki hedeflerin ne olduğu hastaya açıklanır.

Yazar hakkında

Yorum Ekle

Yazan: Yılmaz